Neurociência, Saúde Mental & Comportamento

A esquizofrenia é um dos transtornos mentais mais estigmatizados e incompreendidos da saúde mental. Não são raros os casos em que as pessoas chamam de “esquizofrênico” qualquer indivíduo que assume um comportamento considerado impróprio socialmente.

No entanto, esse é um estigma que precisa ser rompido, pois a esquizofrenia trata-se de uma condição psíquica grave, que faz com que a pessoa apresente perdas de contato com a realidade, afetando diretamente suas relações.

Marcada por sintomas como delírios, alucinações e alterações no pensamento, ela afeta cerca de 1% da população mundial, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). No Brasil, estima-se que entre 0,3% a 2,4% possuem o transtorno.

Neste artigo, vamos abordar de forma clara o que é a esquizofrenia, seus sintomas, causas, diagnóstico, tipos, formas de tratamento e, principalmente, como oferecer acolhimento.

O que é esquizofrenia e qual a sua origem?

A esquizofrenia é um transtorno psicótico que afeta a forma como a pessoa vê a si e ao mundo. Caracterizado por distorções do pensamento e da percepção, a pessoa esquizofrênica tem a sensação constante de que seus sentimentos, pensamentos e atos são partilhados por outros, como se estivesse sendo analisada e vigiada frequentemente.

O termo “esquizofrenia” foi cunhado em 1911 pelo psiquiatra suíço Eugen Bleuler, a partir da junção dos termos schizo (dividir) e phren (mente), para descrever uma “divisão” entre pensamento, emoção e comportamento.

Não se trata de uma “dupla personalidade”, como muitos acreditam equivocadamente, mas sim de um transtorno mental crônico que afeta a forma como a pessoa percebe a realidade.

A esquizofrenia costuma surgir no final da adolescência ou início da vida adulta, entre os 15 e 35 anos, embora existam casos de esquizofrenia infantil ou início tardio (após os 40 anos). O transtorno pode se manifestar de forma leve ou grave, e nem todos os casos envolvem comportamentos agressivos ou perigosos.

Principais sintomas da esquizofrenia

Os sintomas da esquizofrenia costumam ser divididos em três grupos principais: positivos, negativos e cognitivos.

Vamos compreender melhor:

Sintomas positivos

São assim chamados porque “acrescentam” algo à experiência psíquica do indivíduo. Incluem:

• Delírios: Crenças falsas e fixas, que não se abalam mesmo diante de evidências contrárias.
  Exemplo: Acreditar que está sendo perseguido ou que possui poderes especiais.
• Alucinações: Percepções sensoriais sem estímulo real.
  Exemplo: Ouvir vozes (o sintoma mais comum).
• Pensamento desorganizado: Dificuldade para organizar ideias e falas.
  Exemplo: Falas incoerentes, saltos de pensamento e raciocínio confuso.
• Comportamento motor acelerado: Pode variar da agitação à catatonia, gerando ansiedade.
  Exemplo: Ficar imóvel e distante no pensamento por um longo tempo ou desenvolver movimentos repetitivos.

Sintomas negativos

São déficits emocionais e sociais que comprometem a qualidade de vida da pessoa esquizofrênica. Os sintomas negativos incluem:

• Apatia ou falta de expressão emocional, sem muita capacidade de resposta;
• Isolamento e reclusão social;
• Diminuição da fala e das interações;
• Falta de motivação, prazer ou interesse em atividades antes agradáveis.

Sintomas cognitivos

Têm relação com a dificuldade de pensamento, com um comprometimento da memória e dos processos de tomada de decisão.

• Memória de curto prazo prejudicada;
• Mau funcionamento de processos cognitivos complexos, como a resolução de problemas, tomada de decisões e planejamento;
• Déficits de atenção.

A pessoa com esquizofrenia pode desenvolver delírios de que forças externas influenciam nos seus pensamentos e ações, além de exibir um raciocínio vago e obscuro, acreditando que situações cotidianas possuem um significado complexo, relacionado exclusivamente com ela.

O humor geralmente é superficial ou incongruente, acompanhado de momentos de inércia, negativismo ou estupor.

É importante destacar que a esquizofrenia não tende a começar com delírios e alucinações, mas sim com um isolamento social e outras mudanças de comportamento que fazem com que a pessoa seja vista como “diferente” por aqueles do seu convívio.

Causas e fatores de risco para a esquizofrenia

Ainda não existe uma causa única para a esquizofrenia. O transtorno é multifatorial e precisa ser investigado com bastante atenção, para identificar os fatores de risco.

No entanto, uma pesquisa realizada pelo Ministério da Saúde aponta que o modelo de maior aceitação para compreender suas causas e fatores de risco é o da “vulnerabilidade versus estresse”. Em outras palavras, uma predisposição genética interage com estressores ambientais e psicológicos, aumentando a possibilidade do desenvolvimento do transtorno.

Assim, vemos a interferência de:

Fatores genéticos:

Casos de esquizofrenia na família aumentam a probabilidade do desenvolvimento do transtorno. No entanto, é importante ressaltar: ter histórico familiar aumenta o risco, mas não garante o desenvolvimento do quadro.

Fatores neurobiológicos:

Alterações na química cerebral, especialmente nos neurotransmissores dopamina e glutamato (responsáveis pelo prazer, motivação e excitação, respectivamente), estão associados ao transtorno.

Disfunções nesse sistema podem explicar os sintomas negativos e o pensamento desorganizadocaracterísticos da esquizofrenia.

Fatores ambientais:

Situações de estresse intenso, como perdas significativas, violência ou mudanças abruptas na vida, podem desencadear ou agravar sintomas em pessoas predispostas. Traumas na infância, como abuso físico, sexual ou negligência emocional, também estão associados a um maior risco.

Outro fator importante é o uso abusivo de substâncias psicoativas, especialmente em fases críticas do desenvolvimento, como a adolescência. Drogas como cocaína, LSD e metanfetaminas podem precipitar surtos psicóticos ou antecipar o início dos sintomas de esquizofrenia em indivíduos vulneráveis.

Além disso, complicações na gestação e no parto, como infecções virais intrauterinas, sofrimento fetal, desnutrição materna ou exposição a toxinas, podem afetar o desenvolvimento neurológico e contribuir para alterações cerebrais relacionadas ao transtorno.

Diagnóstico de esquizofrenia e seus tipos

O diagnóstico de esquizofrenia é feito por médicos psiquiatras com base na avaliação clínica, levando em conta a história de vida, os sintomas e a duração deles.

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) e a Classificação Internacional de Doenças (CID-11) orientam os critérios diagnósticos.

Segundo o CID, o transtorno esquizofrênico inclui diferentes apresentações clínicas. Os tipos mais conhecidos são:

Esquizofrenia paranoide

É o tipo mais comum e costuma se manifestar com delírios de perseguição e alucinações auditivas, mas com preservação do pensamento e da afetividade.

Na esquizofrenia paranoide, os delírios são geralmente organizados e sistemáticos, fazendo com que a pessoa acredite, por exemplo, estar sendo espionada, vigiada ou alvo de uma conspiração. As alucinações auditivas são frequentes, com vozes críticas ou ameaçadoras.

Apesar disso, a capacidade de se comunicar e a expressão emocional podem estar relativamente preservadas, o que pode dificultar o reconhecimento do transtorno por quem convive com a pessoa.

Esquizofrenia hebefrênica (ou desorganizada)

Caracteriza-se por desorganização do pensamento, fala incoerente e comportamento inadequado. Frequentemente inicia-se de modo precoce.

O comportamento tende a ser imprevisível ou infantilizado, com risos inapropriados ou ações sem propósito claro. O discurso pode ser difícil de seguir, com trocas rápidas de assunto, frases desconexas ou uso de palavras inventadas.

Esquizofrenia catatônica

Envolve distúrbios motores extremos, desde imobilidade total (catatonia) até movimentos repetitivos.

A pessoa pode permanecer longos períodos em posturas rígidas, sem falar ou reagir ao ambiente ao redor, ou, ao contrário, apresentar agitação motora intensa e movimentos repetitivos, como bater as mãos ou andar em círculos.

Esquizofrenia simples

É mais difícil de ser identificada, pois é marcada principalmente pelos sintomas negativos. Pode ser confundida com depressão ou transtornos de personalidade.

Os sintomas se desenvolvem de forma lenta e progressiva, sem episódios psicóticos evidentes. A pessoa pode começar a se isolar socialmente, perder o interesse por atividades antes prazerosas e mostrar desmotivação.

Tratamento para esquizofrenia

Embora seja um transtorno crônico, a esquizofrenia pode ser tratada para alcançar estabilidade, autonomia e bem-estar.

Antipsicóticos

A base do tratamento envolve o uso de antipsicóticos, que regulam a atividade dos neurotransmissores. Os efeitos variam entre os pacientes, e o acompanhamento médico regular é essencial para ajustar doses e manejar os efeitos colaterais.

Psicoterapia

Abordagens como a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), a psicanálise e o fortalecimento da escuta clínica ajudam na elaboração dos sintomas, na reconstrução do laço social e na melhoria da autoestima.

Reabilitação psicossocial

A inserção na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) com foco nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), além de oficinas terapêuticas e grupos de convivência, compõem estratégias de reabilitação psicossocial, sendo fundamentais para a autonomia e o pertencimento.

A importância da rede

O tratamento para esquizofrenia exige uma rede de cuidados integrada entre usuários do sistema de saúde mental, familiares, profissionais da saúde e serviços públicos. A construção dessa rede passa por políticas públicas de saúde mental assistenciais, somada ao combate à exclusão social.

Como acolher uma pessoa com esquizofrenia?

Viver com esquizofrenia ou conviver com alguém com esse diagnóstico exige empatia, paciência e informação.

Confira algumas práticas essenciais:

• Evite julgamentos: não invalide ou ridicularize os relatos da pessoa. Lembre-se que, para ela, o que ela está contando é real.
• Ofereça escuta: ouvir vozes, por exemplo, não é sinônimo de “loucura”, mas um sinal que merece atenção.
• Se informe: compreender o transtorno ajuda a lidar com ele sem medo.
• Promova vínculos: o isolamento agrava os sintomas. Laços afetivos são essenciais.
• Esteja atento a recaídas: mudanças no comportamento, no sono ou no humor podem sinalizar necessidade de reforço no tratamento.

Mitos sobre a esquizofrenia

Muitos são os estereótipos sobre a pessoa com esquizofrenia. A imagem de que são sujeitos perigosos, potencialmente violentos e agressivos, está na percepção social há séculos.

No entanto, para tratar o transtorno, amenizar os sintomas e reduzir os estigmas, é necessário informação para romper com esses preconceitos.

A seguir, alguns dos mitos mais comuns, e o que a ciência e a experiência clínica dizem de fato:

“Pessoas com esquizofrenia são perigosas”

Esse é um dos estigmas mais danosos. A maioria das pessoas com esquizofrenia não é violenta. Na realidade, elas estão mais vulneráveis a sofrerem violência do que a cometê-la.

O comportamento agressivo, quando existe, geralmente está associado à ausência de tratamento, ao uso de substâncias ou a contextos de profunda exclusão social.

“Esquizofrenia é sinônimo de múltiplas personalidades”

Esse também é um equívoco comum, mas, não. A esquizofrenia não é um transtorno dissociativo de identidade. Quem convive com esquizofrenia pode ter delírios e alucinações, mas não vive como se houvesse em si “duas ou mais pessoas”.

A confusão entre esses quadros dificulta a compreensão adequada da condição.

“Esquizofrenia é causada por ‘fraqueza emocional’”

A esquizofrenia tem base neurobiológica e multifatorial, envolvendo alterações químicas no cérebro, predisposição genética e fatores psicossociais e ambientais. Não é um sinal de fragilidade, falta de força de vontade e nem é uma escolha individual.

“Pessoas com esquizofrenia morrem cedo”

Embora existam riscos aumentados de doenças associadas (como as cardiovasculares) e vulnerabilidade social, pessoas com esquizofrenia não necessariamente terão uma expectativa de vida reduzida.

“Quem tem esquizofrenia sempre precisa ser internado”

Falso. A internação é uma medida excepcional, usada em casos graves e pontuais, geralmente quando há risco à vida ou necessidade de estabilização rápida.

É fundamental lembrar que a proposta do cuidado em saúde mental, sobretudo no Brasil através da RAPS, é valorizar o cuidado em liberdade, com suporte no território, tratamento ambulatorial e vínculo com os CAPS.

Indicação da Casa

Alguns livros clássicos tratam sobre o processo de construção de estigmas sobre a pessoa com transtornos mentais. Entre eles, podemos mencionar A História da Loucura na Idade Clássica (1961) de Michel Foucault e Loucura na Civilização: Uma história cultural da insanidade (2023) de Andrew T. Scull.

Além disso, obras como Entre a Razão e a Ilusão: Desmistificando a Esquizofrenia (2023) de Jorge Cândido de Assis, Cecília Villares e Rodrigo Bressan tratam especificamente sobre a esquizofrenia e a convivência com o transtorno.

Na Casa do Saber, você pode explorar mais cursos sobre o tema:

• A Clínica Psicanalítica da Loucura, com Marcelo Veras
• Inteligência Emocional, com Ana Carolina Souza
• Como Encontrar o Sentido da Vida?, com Flavio Gonzalez
• Em Busca de Sentido Para a Vida, com Tatiana Paranaguá
• Somos Todos Loucos? De Perto, Ninguém é Normal, com Marcelo Veras

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Referências:

https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt-esquizofrenia-livro-2013-1.pdf

https://www.gov.br/casacivil/pt-br/assuntos/noticias/2022/outubro/sus-oferece-atendimento-as-pessoas-que-vivem-com-algum-tipo-de-transtorno-mental

Você já ouviu alguém dizer “tenho TOC com organização”? Essa frase, apesar de comum, muitas vezes banaliza um transtorno sério que afeta milhões de pessoas no mundo.

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é um transtorno de ansiedade caracterizado por obsessões e/ou compulsões que causam sofrimento, desconforto ou prejuízo funcional significativo.

Neste conteúdo, vamos explicar de modo aprofundado o que é o TOC, quais seus sintomas, causas, tipos, como é feito o diagnóstico, as formas de tratamento e como diferenciar o transtorno de comportamentos obsessivos comuns.

Nosso objetivo é desmistificar o TOC, combater o estigma e oferecer orientações acessíveis e científicas para quem convive com esse quadro ou deseja compreender melhor o tema.

O que é o TOC? Entenda o transtorno

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo é uma condição de saúde mental marcada pela presença de pensamentos obsessivos e/ou comportamentos compulsivos que se repetem de forma intensa, persistente e angustiante.

Descrito no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) e na Classificação Internacional de Doenças (CID-11, código 6B20), o TOC é muito mais do que gostar de tudo no lugar ou querer que as coisas estejam limpas, por exemplo. Ele se trata de um sofrimento psíquico intenso, que compromete a vida pessoal, social e profissional de quem o vivencia.

Obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos intrusivos, indesejados e repetitivos que geram angústia. Exemplo: medo intenso de estar contaminado, mesmo sem evidência disso.

Compulsões são comportamentos repetitivos (como lavar as mãos, checar as portas) ou atos mentais (contar, rezar, repetir palavras) realizados para neutralizar ou aliviar a ansiedade provocada pelas obsessões.

Em outras palavras, enquanto a obsessão é o pensamento invasivo e angustiante, a compulsão é a ação que tenta aliviar essa angústia.

Quem sofre de TOC geralmente percebe que seus pensamentos e comportamentos são excessivos ou irracionais, mas mesmo assim se sente incapaz de controlá-los sem ajuda especializada.

Principais sintomas do Transtorno Obsessivo-Compulsivo

Os sintomas podem variar bastante entre os indivíduos, tanto na forma quanto na intensidade. Em geral, as obsessões provocam angústia, e as compulsões surgem como uma tentativa de neutralizar esse desconforto, criando um ciclo difícil de romper.

Abaixo, listamos alguns dos sinais de obsessões e compulsões mais comuns:

Exemplos de obsessões:

• Medo excessivo de contaminação: preocupação constante com germes, sujeira, sangue ou doenças.
• Dúvidas persistentes que não amenizam: insegurança quanto a ações do cotidiano (“Será que tranquei a porta? E se eu causar um acidente?”)
• Pensamentos indesejados de conteúdo agressivo ou sexualizado: ideias invasivas sobre machucar alguém ou fazer algo moralmente inaceitável.
• Necessidade de simetria ou exatidão: incômodo intenso diante de objetos desalinhados ou desorganizados.
• Medo de causar dano a si ou aos outros: preocupação irracional de que, se não conseguir determinado ritual, algo ruim acontecerá.

Exemplos de compulsões:

• Lavar as mãos ou tomar banhos excessivos, mesmo sem necessidade física;
• Verificar repetidamente se portas estão trancadas, luzes apagadas, aparelhos desligados etc;
• Contar objetos ou repetir palavras mentalmente, como forma de neutralizar obsessões;
• Organizar itens de forma rígida ou ritualística, seguindo padrões exatos de simetria, cor, tamanho etc;
• Reafirmação constante: necessidade de ouvir dos outros que algo está seguro, certo ou aprovado.

Esses comportamentos podem parecer irracionais até para quem os realiza e, ainda assim, a pessoa sentir que não consegue evitá-los.

Causas e fatores de risco para o Transtorno Obsessivo-Compulsivo

Ainda não existe uma causa única para o Transtorno Obsessivo-Compulsivo, mas uma pesquisa realizada na Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales (UCES) e no Centro Universitário de Mineiros (UNIFIMES) apontam para uma combinação de fatores:

Genéticos: pessoas com histórico familiar de TOC ou outros transtornos de ansiedade têm maior predisposição;

Neurobiológicos: alterações em áreas do cérebro responsáveis por tomada de decisão, controle de impulsos e avaliação de risco (como o córtex orbitofrontal e os gânglios da base), estão relacionadas ao TOC.

Psicológicos: experiências traumáticas na infância, vivências de controle extremo, culpa internalizada ou repressão emocional, podem influenciar o desenvolvimento do transtorno.

Ambientais: eventos estressantes, infecções, alterações hormonais ou disfunções imunológicas podem atuar como gatilhos.

Muitos comportamentos visam controlar o incontrolável, como a possibilidade de contaminação, erro ou tragédia. Por isso, o TOC está diretamente relacionado à ansiedade e ao controle, uma vez que são dois fatores centrais no sofrimento dessas pessoas.

Diferença entre TOC e manias

Uma confusão frequente é sobre a diferença entre TOC e as chamadas “manias”. Apesar da popularização de expressões como “Tenho TOC com isso”, é importante entender que manias e TOC são coisas muito diferentes.

No que exatamente elas se diferem?

As manias, no senso comum, são hábitos ou preferências pessoais, como gostar de manter o armário organizado ou sempre alinhar os talheres e copos. A pessoa mantém o comportamento por gosto ou satisfação, e não por medo ou angústia.

Esses comportamentos geralmente não causam sofrimento ou prejuízo significativo.

Já o TOC envolve uma luta interna desgastante, marcada por pensamentos indesejados e rituais que a pessoa muitas vezes reconhece como excessivos, mas sente-se incapaz de controlar.

No TOC, os pensamentos obsessivos invadem a mente, seguidos de rituais compulsivos. Esses comportamentos são feitos justamente para aliviar a angústia, e não por prazer, e tendem a ser repetidos exaustivamente.

Confira um exemplo da diferença entre Mania x TOC na tabela abaixo:

Mania	TOC
Gosto de ver e acho mais bonito esteticamente os livros alinhados por cor.	Preciso alinhar os livros por cor e simetria pois, se não fizer isso, sinto uma angústia, como se algo ruim fosse acontecer.

Diagnóstico de TOC e tipos de manifestação

O diagnóstico de TOC deve ser feito por um profissional de saúde mental, como psiquiatra ou psicólogo, com base em critérios estabelecidos pelo DSM-5. A avaliação é feita por meio de entrevistas clínicas, análise de frequência e impacto dos sintomas e exclusão de outras condições médicas ou psiquiátricas.

Tipos de TOC:

• TOC de verificação: marcado por obsessões relacionadas à dúvida e à responsabilidade, levando a checagens repetitivas.
  Exemplo: Ler e reler um e-mail dezenas de vezes antes de enviar, com medo de que uma palavra mal escrita possa causar demissão ou ofensa. Ou, verificar repetidamente se fechou a porta de casa, mesmo sabendo que trancou. Às vezes, volta da rua só para checar novamente.
• TOC de limpeza/contaminação: obsessões relacionadas ao medo de contaminação por germes, substâncias tóxicas, sujeira ou até energia negativa, que levam a rituais de limpeza excessivos.
  Exemplo: Evitar cumprimentar pessoas com aperto de mão ou tocar em qualquer objeto público por medo de doenças. Ou, sentir necessidade de limpar o banheiro todos os dias, mesmo sem uso recente.
• TOC de simetria/ordem: obsessões com a necessidade de exatidão, equilíbrio ou simetria. As compulsões geralmente envolvem reorganizar objetos ou realizar tarefas de forma igualitária.
  Exemplo: Não conseguir sair de casa se os quadros na parede não estiverem perfeitamente alinhados. Ou, a necessidade de pisar com os dois pés o mesmo número de vezes ao subir escadas.
• TOC de pensamentos intrusivos: caracterizado por pensamentos indesejados, agressivos, sexuais ou moralmente inaceitáveis, que causam intensa culpa.
  Exemplo: Ter pensamentos involuntários sobre machucar alguém querido. Ou, imaginar cenas inapropriadas e tentar mentalmente “cancelar” os pensamentos.
• TOC de acumulação: dificuldade intensa em se desfazer de objetos, mesmo sem utilidade aparente.
  Exemplo: Guardar objetos quebrados, contas antigas ou roupas velhas por acreditar que algo ruim pode acontecer se forem descartadas.

Tratamento para Transtorno Obsessivo-Compulsivo

O TOC tem tratamento e, embora seja uma condição crônica em muitos os casos, é possível alcançar grande melhora na qualidade de vida.

Os principais tratamentos são:

Psicoterapia

• Terapia Cognitivo Comportamental (TCC): A TCC é a abordagem mais indicada para tratar o transtorno. Ela irá auxiliar a desenvolver ferramentas e estratégias práticas para romper com os padrões de repetição. Técnicas como Exposição e Prevenção de Resposta (EPR), na qual o paciente é gradualmente exposto às obsessões sem executar os rituais compulsivos, costumam ser eficazes para ajudar o paciente a tolerar a ansiedade sem reforçar o ciclo.
• Psicanálise: Buscar compreender os conteúdos inconscientes por trás dos sintomas, como controle, culpa, repressão e fantasias, pode auxiliar no tratamento. Embora menos focada na extinção imediata dos sintomas, a psicanálise pode ser valiosa no entendimento emocional profundo do transtorno.
• Outras abordagens: Terapias integrativas, como Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT), também apresentam bons resultados no tratamento. Elas incentivam o paciente a aceitar os pensamentos sem se prender a eles, favorecendo ações alinhadas com seus valores.

Medicamentos

Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), como fluoxetina, sertralina e fluvoxamina, são os mais usados no tratamento farmacológico do Transtorno Obsessivo-Compulsivo.

Eles auxiliam no equilíbrio dos neurotransmissores, reduzindo a intensidade dos pensamentos obsessivos e o impulso por rituais compulsivos. O efeito costuma levar algumas semanas para ser percebido, e a dosagem deve ser sempre ajustada por um médico psiquiatra.

Em casos resistentes, podem ser associados a outros tipos de medicação, como antipsicóticos atípicos, sob supervisão médica.

Acompanhamento interdisciplinar

Nutricionistas, terapeutas ocupacionais, psiquiatras, educadores e familiares também podem fazer parte do cuidado.

O apoio contínuo é essencial para promover autonomia e reduzir recaídas.

Como apoiar alguém com TOC?

Conviver com alguém que sofre com o TOC pode ser desafiador. Na Casa do Saber, há uma variedade de cursos que exploram o principal sintoma do Transtorno Obsessivo-Compulsivo: a ansiedade.

Nesse sentido, compreender como superar a ansiedade e como controlar seus sinais, pode ser uma ferramenta de apoio importante.

Confira algumas dicas de suporte:

• Evite julgar os comportamentos como exagero ou frescura;
• Não reforce compulsões (“confirma só dessa vez”, “lava pra se acalmar”, por exemplo”. São reforços que, infelizmente, podem manter o ciclo do TOC;
• Ofereça escuta e empatia, e incentive o acompanhamento profissional;
• Informe-se, para compreender melhor os mecanismos do transtorno;
• Em crianças, a escola e a família devem trabalhar em conjunto para oferecer segurança e rotina.

As pessoas também querem saber:

Como é uma crise de TOC?

Uma crise de TOC acontece quando os pensamentos obsessivos ficam muito intensos e causam forte ansiedade. A pessoa sente que precisa fazer uma compulsão (como checar ou lavar algo) para aliviar o mal-estar.

Pode haver taquicardia, angústia, bloqueio mental e perda de foco. Mesmo rituais internos, como contar ou rezar, podem consumir muito tempo e energia.

Como é uma pessoa com TOC?

Uma pessoa com TOC é alguém que vive com pensamentos repetitivos e comportamentos compulsivos, muitas vezes em segredo. Pode parecer perfeccionista ou controladora, mas está lidando com um sofrimento real.

Em geral, são pessoas sensíveis e ansiosas, que se preocupam excessivamente com erros ou consequências. O TOC pode afetar o cotidiano, mas com tratamento e apoio, é possível viver com menos sofrimento.

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Referências

https://interacoesucdb.emnuvens.com.br/multitemas/article/view/3559

Quem nunca levou uma preocupação do trabalho para casa? Ou, quem nunca se sentiu cobrado de modo desproporcional no ambiente profissional?

No mundo contemporâneo, a relação com o trabalho tem gerado cada vez mais adoecimento psíquico, chamando atenção de empresas e especialistas de saúde mental.

Neste texto, trataremos dos principais fatores que afetam o bem-estar psicológico no ambiente profissional, os sinais de alerta e boas práticas para empresas e trabalhadores. Além disso, abordaremos sobre a importância de uma cultura organizacional que promova o cuidado com a mente.

O que é ter saúde mental no ambiente profissional?

A saúde mental no ambiente corporativo diz respeito à capacidade de lidar com os desafios cotidianos, manter relações interpessoais saudáveis, equilibrar vida pessoal e profissional, e encontrar sentido e satisfação no que se faz.

Não significa estar sempre feliz e realizado profissionalmente, mas sim ter suporte para atravessar momentos difíceis no trabalho sem adoecer.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), os transtornos mentais estão entre as principais causas de afastamento do trabalho no mundo, impactando diretamente a produtividade e a sustentabilidade das organizações.

De acordo com o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan/Ministério da Saúde), somente em 2024, no Brasil, quase 5 mil pessoas foram afastadas do trabalho por questões de saúde mental. Em 2025, já foram mapeados mais de 850 registros.

Mas porque isso acontece?

A realidade cotidiana ainda é muitas vezes marcada por jornadas exaustivas, cobranças silenciosas e falta de espaço para o diálogo. Em ambientes assim, não há criatividade, eficiência ou engajamento, há apenas o medo, a pressão e a invisibilidade profissional.

Nesse sentido, saber identificar processos de adoecimento psíquico no ambiente profissional é fundamental para desenvolver uma melhor relação com o trabalho.

O que afeta a saúde mental no trabalho?

A saúde emocional no ambiente corporativo é afetada por um conjunto de fatores estruturais, relacionais e organizacionais.

Embora cada pessoa tenha uma trajetória única e reaja de forma distinta aos desafios profissionais, alguns elementos vêm se tornado cada vez mais frequentes nos relatos de adoecimento no trabalho.

• Excesso de cobranças e metas inalcançáveis: Quando o desempenho é priorizado em detrimento do bem-estar, instala-se um ciclo de autocobrança e medo de errar. O resultado? Profissionais sempre alerta, porém emocionalmente esgotados.
• Cultura organizacional tóxica, com comunicação agressiva e competitividade excessiva: Erros no trabalho acontecem, eles fazem parte da jornada profissional. No entanto, nessas estruturas, o erro passa a ser punido em vez de ser acolhido e aperfeiçoado.
• Falta de reconhecimento e de feedbacks construtivos: A desvalorização do esforço individual provoca desmotivação, queda da autoestima e perda do sentido no trabalho. A longo prazo, essa sensação favorece quadros de exaustão mental e emocional.
• Ambientes com sobrecarga e jornadas extensas: A naturalização da sobrecarga de tarefas é muitas vezes compreendida como parte da “entrega” ou da “alta performance”, gerando efeitos nocivos nos profissionais.
• Isolamento e solidão no trabalho remoto: O home office tem permitido uma maior qualidade de rendimento e otimização de tempo, no entanto, pode gerar uma dificuldade de desconexão entre trabalho e vida pessoal.
• Insegurança em relação à estabilidade no emprego: O cenário de incerteza profissional pode fazer com que as pessoas trabalhem mais do que o acordado, para tentar garantir a sua manutenção na empresa. Medidas como essa aceleram um estado de alerta crônico, podendo evoluir para transtornos mentais graves.
• Falta de espaço para escuta e acolhimento emocional: A ausência de uma rede de suporte psíquico no ambiente profissional distancia a pessoa da possibilidade de autocuidado e auto identificação de sintomas.

Sinais de que algo não vai bem no trabalho: quando o corpo e a mente avisam

Quando o bem-estar psíquico está comprometido, o impacto aparece não só nos resultados, mas, principalmente, na qualidade de vida.

A mente tem formas (sutis e não sutis) de pedir socorro. Muitas vezes, é o corpo quem fala primeiro. Por isso, estar atento aos sinais de alerta pode evitar que o sofrimento se aprofunde ou se transforme em um quadro clínico grave.

Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

• Cansaço físico e mental persistente, mesmo após períodos de descanso;
• Distúrbios do sono, como insônia ou sono excessivo sem sensação de repouso;
• Irritabilidade, impaciência e alterações de humor repentinas;
• Dificuldade de concentração, lapsos de memória e queda de rendimento;
• Desmotivação profissional, sensação de vazio ou perda do prazer nas tarefas cotidianas;
• Sintomas físicos recorrentes, como dores de cabeça, gastrite, tensões musculares ou queda da imunidade;
• Isolamento social e afastamento das relações afetivas e/ou profissionais.

Esses sinais são mecanismos de defesa do corpo e da mente, que indicam que algo precisa ser olhado com atenção. Quando persistem por semanas, meses ou se intensificam, é essencial buscar apoio especializado.

Burnout e ansiedade: os transtornos mais comuns no trabalho

Dentre os transtornos mais frequentes relacionados ao ambiente profissional, dois se destacam: Síndrome de Burnout e os Transtornos de Ansiedade.

Ambos têm crescido de forma expressiva nos últimos anos, impulsionados por modelos de trabalho excessivamente exigentes e abusivos, além de culturas organizacionais pouco empáticas e uma valorização contínua da hiperprodutividade.

Reconhecida pela OMS desde 2022 como uma doença ocupacional, a Síndrome de Burnout é resultado do estresse crônico relacionado ao trabalho.

Seus sintomas incluem:

• Exaustão emocional profunda, que não melhora após horas, dias ou semanas de descanso;
• Distanciamento afetivo ou desinteresse pelo trabalho e pelas relações profissionais;
• Sensação de baixa realização, como se nenhum esforço fosse suficiente ou reconhecido.

O curso Burnout, Um Problema Atual - Casa do Saber explora alguns casos clínicos para ilustrar os sintomas, desdobramentos e estratégias de tratamento. Saiba mais.

Por sua vez, os Transtornos de Ansiedade no trabalho podem surgir tanto de pressões cotidianas quanto de ambientes saudáveis, tóxicos ou imprevisíveis.

Ele se manifesta de diferentes formas, como:

• Preocupações constantes e pensamentos acelerados sobre desempenho, cobranças ou possíveis erros;
• Sensação de que “nada do que se faz é suficiente”;
• Dificuldade para relaxar, mesmo fora do horário de expediente;
• Crises de pânico, com sintomas físicos como taquicardia, sudorese, falta de ar ou tremores;
• Medo paralisante de reuniões, apresentações ou interações com lideranças.

Embora a ansiedade seja uma emoção humana natural, quando se torna crônica e desproporcional ao contexto, passa a comprometer o bem-estar e a performance profissional.

A boa notícia é que tanto a ansiedade quanto o Burnout podem ser prevenidos e tratados. Para isso, é fundamental que empresas adotem práticas estruturadas de cuidado e que os profissionais tenham acesso a apoio psicológico e ferramentas de autoconhecimento.

Como as empresas podem promover a saúde mental?

Cuidar da saúde mental no trabalho se tornou uma necessidade estratégica para empresas e profissionais.

Promover saúde mental no trabalho exige um compromisso institucional que pede mais do que um happy hour empresarial às sextas-feiras. Requer compromisso real com o bem-estar, políticas institucionais claras e uma liderança empática, preparada para lidar com a complexidade humana e com os desafios que essas relações exigem.

Algumas práticas efetivas incluem:

• Políticas de escuta ativa: Criação de canais seguros para que os colaboradores possam expressar dificuldades e propor melhorias. Rodas de conversas e grupos de apoio também são bem vindos, a fim de proporcionar um ambiente seguro.
• Pausas reais e respeito aos limites: O incentivo às pequenas pausas durante o expediente e o respeito aos horários de descanso e férias, são fundamentais.
• Programas de apoio psicológico: Parcerias com clínicas ou plataformas de psicoterapia para profissionais é um passo importante para promover a saúde mental no trabalho. Além disso, treinamentos sobre saúde emocional, empatia e regulação emocional também podem colaborar de modo significativo.
• Liderança empática e preparada: Gestores treinados em inteligência emocional e comunicação não violenta são formas importantes de construir uma rede profissional mais saudável.
• Ambientes mais inclusivos: O combate ao assédio e à discriminação é fundamental. Além disso, é relevante pensar em espaços seguros para pessoas com transtornos mentais.
• Certificação de empresas monitoras de saúde mental: A nova legislação brasileira através da Lei 14.831/2024 prevê um certificado para empresas que adotam boas práticas em saúde mental, reconhecendo e estimulando iniciativas que criem ambientes de trabalho mais saudáveis, além do combate à discriminação e ao assédio em todas as suas formas.

Mas, como diferenciar um ambiente saudável e um ambiente tóxico no trabalho?

Ambiente saudável	Ambiente tóxico
Comunicação clara, respeitosa e aberta Ex: Reuniões onde as opiniões são reconhecidas e ouvidas sem julgamentos.	Comunicação passivo-agressiva ou silenciamento Ex: Colegas que falam mal pelas costas ou líderes que gritam com a equipe.
Feedbacks construtivos e reconhecimento frequente Ex: Elogios por metas alcançadas e orientações para melhorias.	Críticas destrutivas e ausência de reconhecimento Ex: Só receber cobranças ou ser ignorado após esforço extra.
Incentivo ao equilíbrio entre vida pessoal e trabalho Ex: Flexibilidade para atender compromissos pessoais sem medo.	Exigência de disponibilidade constante e horas extras frequentes Ex: Receber mensagens fora do expediente e ser cobrado por respostas imediatas.
Oportunidades de crescimento e desenvolvimento Ex: Treinamentos, mentorias e possibilidades de promoção.	Estagnação e desmotivação crônica Ex: Ausência de plano de carreira, com pessoas sem perspectivas de crescimento profissional.

O que o trabalhador pode fazer por si mesmo?

Cuidar da saúde mental no trabalho é uma responsabilidade compartilhada entre empresas e profissionais. No entanto, há ações individuais que podem funcionar como âncoras de bem-estar em meio à correria do cotidiano corporativo.

Assumir pequenas atitudes no dia a dia pode fazer diferença real. Não se trata de “dar conta de tudo sozinho”, mas de criar espaços de respiro, refletir sobre os próprios limites e buscar apoio quando necessário.

Veja algumas práticas:

• Estabelecer limites: Separar tempo de trabalho e tempo pessoal é um passo importante de autocuidado e proteção emocional. Ter horários definidos e respeitá-los ajuda a preservar energia mental e prevenir sobrecargas.
• Criar pausas e rituais de transição: Caminhadas, alongamentos, respiração consciente entre tarefas, podem ser excelentes aliados. Técnicas como o mindfulness são grandes aliadas na reconexão com o presente.
• Buscar apoio profissional: A psicoterapia e a participação em grupos de suporte são elementos fundamentais para o cuidado psíquico diante cenários de sobrecarga no trabalho. Com apoio especializado, a pessoa pode encontrar os mecanismos psíquicos para evitar sofrimento e desgaste.
• Investir em autoconhecimento: Cursos, leitura, práticas de autocuidado e desenvolvimento emocional ampliam a consciência sobre si mesmo e ajudam na construção de relações mais saudáveis no trabalho e na vida.

Cuidar da mente, portanto, não deve ser um luxo, mas sim uma escolha consciente de sustentar e buscar o bem-estar e a qualidade de vida ao longo da trajetória profissional.

Situação comum, mas pouco falada: E quando a pessoa tóxica é o meu chefe?

Infelizmente, lideranças tóxicas existem, e seus impactos na saúde mental podem ser profundos. Supervisores que desqualificam, sobrecarregam, controlam excessivamente ou desrespeitam limites colaboram diretamente para o adoecimento mental.

Se você está vivendo uma situação assim, é importante documentar os comportamentos abusivos ou recorrentes que possam comprovar comportamentos inadequados. Estabeleça limites com assertividade, quando possível, e busque apoio em outros setores da empresa, como RH ou ouvidoria.

É importante também fortalecer a sua rede de suporte fora do trabalho. Além disso, se a situação for insustentável e não houver espaços para mudanças, refletir sobre novas possibilidades profissionais também é um ato de cuidado.

Dicas rápidas para começar agora

A relação entre saúde mental e produtividade é direta: pessoas com bem-estar emocional têm maior capacidade de foco, criatividade, tomada de decisão e relações saudáveis no ambiente corporativo.

Cuidar da mente no dia a dia pode ser mais simples do que parece. Pequenas ações geram grandes impactos ao longo do tempo.

Veja algumas práticas simples para iniciar agora mesmo:

• Reserve 10 minutos por dia para uma pausa sem telas. Tome um café, faça um alongamento ou simplesmente se desconecte dos estímulos digitais.
• Desative notificações profissionais fora do expediente.
• Converse com colegas sobre formas de apoio mútuo.
• Se você é líder ou gerente, pergunte com genuína escuta “como você está hoje?”
• Se você é colaborador, permita-se pedir ajuda. Nenhum profissional deve enfrentar o esgotamento sozinho.

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Referências:

http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sinannet/cnv/transmentalbr.def

http://www.portalsinan.saude.gov.br/o-sinan

https://www12.senado.leg.br/noticias/materias/2024/04/01/lei-cria-certificacao-para-empresa-que-promove-saude-mental

O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é um transtorno psicológico de ansiedade caracterizado por uma preocupação excessiva e persistente com várias áreas da vida, como trabalho, saúde, família ou finanças.

Diferente da ansiedade comum que surge diante de situações específicas e que nos prepara para enfrentar desafios do dia a dia, o TAG provoca uma tensão constante, muitas vezes sem motivo claro ou justificável.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Brasil é o país que possui a população com maior taxa de transtornos de ansiedade no mundo. São cerca de 18 milhões de brasileiros sofrendo com a ansiedade, o que equivale a aproximadamente 9,3% da população do país.

A ansiedade prolongada costuma durar seis meses ou mais, e pode interferir significativamente na vida social, profissional e pessoal do sujeito. Por isso, tem sido cada vez mais importante ampliar as discussões sobre o TAG como uma questão emergente de saúde mental.

Neste artigo, vamos explicar o que é o Transtorno de Ansiedade Generalizada, quais seus sintomas, causas, formas de diagnóstico e opções de tratamento. O objetivo é desmistificar o transtorno, orientar e oferecer informações para quem vive com TAG ou deseja compreender melhor esse quadro.

O que é Transtorno de Ansiedade Generalizada?

Segundo o DSM-V (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), os sintomas de TAG variam de pessoa para pessoa, mas costumam envolver aspectos físicos, cognitivos e comportamentais.

Enquanto sintoma comum ao transtorno, a pessoa se sente constantemente preocupada e angustiada, tendo dificuldade de controlar os sentimentos. As preocupações podem ser sobre assuntos diversos, e a intensidade, a frequência e a duração costumam ser maiores do que o esperado para aquela situação.

Além disso, outros sintomas podem acompanhar o quadro:

• Dificuldade para controlar pensamentos ansiosos
• Sensibilidade acentuada a incertezas
• Medo de que algo ruim ou grave aconteça o tempo todo
• Irritabilidade
• Tensão muscular
• Fadiga
• Dores de cabeça
• Sudorese
• Palpitações
• Falta de ar
• Dificuldade de concentração
• Distúrbios do sono (insônia e ansiedade noturna)

Esses sintomas podem aparecer em adultos e crianças, embora em cada fase da vida o quadro possa se manifestar de modo diferente. Crianças, por exemplo, podem se mostrar excessivamente preocupadas com o desempenho escolar, a aprovação de adultos ou a saúde de familiares.

Causas e fatores de risco do TAG

O TAG não tem uma origem única e bem definida. Em vez disso, costuma surgir a partir da interação complexa entre predisposições biológicas, experiências de vida e características individuais.

A seguir, aprofundamos nas causas e nos principais fatores de risco associados ao TAG:

• Genética
• Fatores neurobiológicos
• Ambiente
• Traumas
• Personalidade

Genética:

Pessoas com histórico familiar de transtornos de ansiedade têm maior probabilidade de desenvolver TAG. Fatores genéticos podem influenciar a forma como o cérebro regula a resposta ao estresse, tornando alguns indivíduos mais suscetíveis.

No entanto, a genética por si só não determina o transtorno, ela contribui como uma peça dentro de um conjunto multifatorial.

Fatores neurobiológicos:

Alterações nos níveis de neurotransmissores como serotonina e noradrenalina estão associadas ao desenvolvimento do TAG. Essas substâncias químicas são fundamentais para a regulação do humor, do sono, da resposta ao estresse e da sensação de bem-estar.

Quando há um desequilíbrio nesses sistemas, a pessoa pode experimentar níveis elevados e constantes de ansiedade, mesmo na ausência de ameaças concretas. O uso de substâncias, alterações no sono e deficiências nutricionais, podem gerar esse desequilíbrio.

Ambiente:

Viver em ambientes marcados por estresse contínuo, como pressão excessiva no trabalho, conflitos familiares ou instabilidade financeira, pode favorecer o surgimento de TAG.

A exposição prolongada a situações difíceis sobrecarrega o sistema de regulação emocional, tornando mais difícil lidar com as preocupações do dia a dia.

Traumas:

Eventos traumáticos, sobretudo, na infância, estão fortemente associados a um risco maior de desenvolver transtornos de ansiedade ao longo da vida. Abuso físico ou emocional, separações abruptas ou perdas significativas podem deixar marcas emocionais profundas, alterando os modos como o cérebro percebe e reage ao mundo.

Personalidade:

Pessoas com tendência ao perfeccionismo, ao excesso de responsabilidade ou maior sensibilidade à crítica e ao erro costumam apresentar maior propensão ao TAG. Além disso, indivíduos que evitam situações incertas ou que têm dificuldade em lidar com a imprevisibilidade podem desenvolver padrões de preocupação persistentes.

Entender esses fatores não apenas amplia o conhecimento sobre o transtorno, mas ajuda a combater o estigma.

O TAG não é sinal de fraqueza, exagero ou falta de controle emocional, é uma condição real de saúde mental que requer acolhimento, diagnóstico adequado e tratamento individualizado.

Diagnóstico: como identificar o TAG

Saber como identificar o TAG é essencial para buscar o tratamento adequado. O diagnóstico deve ser feito por um profissional de saúde mental (psiquiatra ou psicólogo), a partir de uma avaliação clínica detalhada.

Alguns critérios precisam ser considerados no processo de avaliação. Entre eles, é necessário a presença de sinais de ansiedade e preocupação excessiva por mais de seis meses, a dificuldade de controlar as preocupações e o comprometimento funcional nas relações de trabalho, relacionamentos ou estudos. Além disso, também há a necessidade da presença de, no mínimo, três sintomas físicos ou cognitivos associados, como tensão muscular, fadiga, insônia etc.

É fundamental que haja uma investigação sobre os fatores de adoecimento psíquico da pessoa, para então saber como agir. Uma avaliação cuidadosa também considera possíveis comorbidades, como depressão ou outros transtornos de ansiedade - que são frequentemente confundidos.

Diferença entre TAG e outros transtornos de ansiedade

Embora todos os transtornos de ansiedade compartilhem o elemento central da ansiedade, cada um possui manifestações distintas e critérios próprios. Entender essas diferenças é essencial para um diagnóstico preciso e para o direcionamento do tratamento.

TAG e Transtorno de Pânico

O Transtorno de Pânico envolve crises agudas de medo intenso que surgem de forma súbita e sem aviso, com sintomas físicos como falta de ar, palpitações, suor excessivo e sensação de morte iminente. As crises costumam durar poucos minutos, mas geram tanto medo que a pessoa pode evitar sair de casa por receio de que aconteçam novamente.

Enquanto no TAG a ansiedade é contínua e difusa, no pânico ela aparece de forma abrupta e intensa, em episódios delimitados.

TAG e Fobia social (Ansiedade Social)

A fobia social, também chamada de transtorno de ansiedade social, é marcada por um medo intenso de ser julgado ou rejeitado em situações sociais.

No TAG, a preocupação não está centrada em interações sociais, mas se espalha por múltiplos temas do cotidiano. A pessoa com TAG pode até sentir ansiedade social, mas ela faz parte de um quadro mais amplo de preocupações generalizadas.

Assim, a fobia social costuma gerar evitação social significativa, enquanto o TAG impacta a vida como um todo, não apenas as relações interpessoais.

TAG e Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

O TOC é caracterizado por obsessões (pensamentos ou impulsos repetitivos e indesejados) ou compulsões (rituais mentais ou comportamentais) que a pessoa sente que precisa realizar para neutralizar a ansiedade causada.

Enquanto o TOC tem um ciclo bem definido de obsessão-compulsão, o TAG se expressa por meio de uma ansiedade flutuante, persistente e muitas vezes sem foco específico.

De modo geral, o quadro de sofrimento dos transtornos de ansiedade muitas vezes se dá porque a mente ansiosa busca encontrar as soluções para os cenários prováveis e improváveis diante do acontecimento, como um esforço para se preparar para todas as possibilidades que venham a surgir.

Esse esforço é exaustivo até mesmo fisicamente para a pessoa, por isso, o TAG denuncia esses sinais de forma tão visível. Essa distinção é fundamental para evitar que sintomas graves sejam banalizados ou ignorados.

Tratamento: psicoterapia, medicação e estilo de vida

A ansiedade generalizada tem tratamento. Com acompanhamento adequado, é possível ter uma vida mais equilibrada e com menos sofrimento. Saiba como:

Psicoterapia

A Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) é considerada uma das abordagens mais eficazes para tratar o TAG.

Ela ajuda a identificar pensamentos distorcidos e padrões de preocupação e a reduzir comportamentos de evitação. Além disso, auxilia no desenvolvimento de estratégias mais saudáveis e possíveis no enfrentamento da ansiedade.

Outras abordagens terapêuticas também podem ser benéficas, como a Terapia Centrada na Pessoa (TCP), que tem por objetivo o desenvolvimento pessoal do indivíduo a partir da sua capacidade de crescimento e realização.

Além disso, atividades como meditação, mindfulness, yoga e técnicas de interação entre mente e corpo, podem auxiliar na redução dos sintomas e na formação de técnicas de respiração que auxiliem a pessoa.

Medicamentos

Em alguns casos, o uso de medicamentos pode ser indicado por psiquiatra para tratar o transtorno de ansiedade generalizada.

Os mais comuns incluem os antidepressivos, que atuam regulando os neurotransmissores envolvidos na ansiedade. Também podem ser receitados os ansiolíticos, indicados apenas em curto prazo ou em momentos de crise, devido ao risco de dependência e efeitos colaterais.

O tratamento com medicamentos deve ser sempre supervisionado por um(a) psiquiatra, considerando a resposta individual, os efeitos colaterais e a necessidade de ajuste ao longo do tempo. A medicação costuma ser mais eficaz quando combinada com a psicoterapia.

Mudanças no estilo de vida

Apesar da rotina dificultar as possibilidades de alterações expressivas no dia a dia, alguns pequenos passos podem gerar um impacto significativo no estilo de vida de uma pessoa com ansiedade generalizada.

A redução do consumo de álcool e cafeína, o exercício de técnicas de respiração e relaxamento, mesmo que breves, já auxiliam a diminuir os sintomas de ansiedade.

Além disso, a prática de, pelo menos, 30 minutos de exercício físico de duas a três vezes na semana, uma noite de sono de, no mínimo, 6 horas, e uma alimentação mais equilibrada, também podem ajudar de modo expressivo na redução dos sintomas.

Conviver com TAG: dicas para o dia a dia

Viver com TAG exige desenvolver autoconhecimento, paciência e ferramentas práticas de regulação emocional. Para isso, é necessário buscar algumas estratégias para cuidar da saúde mental, que podem ajudar a lidar com a ansiedade no cotidiano.

➡️ Crie uma rotina estruturada, com horários previsíveis

Este hábito ajuda o cérebro a reduzir a sensação de descontrole. Inclua pequenas pausas, momentos de lazer e descanso, sempre que possível.

➡️Pratique a auto observação com gentileza.

Perceba quais situações aumentam a sua ansiedade e quais ajudam a aliviá-la. Evite julgamentos duros sobre si mesmo, seja paciente consigo e com o seu processo.

➡️ Utilize listas, aplicativos ou planejadores

Para algumas pessoas com ansiedade, a utilização de recursos de organização externa podem ser verdadeiros aliados, ajudando a externalizar preocupações e a reduzir a sobrecarga mental.

➡️ Compartilhe emoções com pessoas de confiança ou em ambientes terapêuticos

Conversar sobre os seus sentimentos também é um recurso importante, pode aliviar o peso da preocupação constante.

➡️ Evite gatilhos quando possível

Filtre conteúdos em redes sociais, limite a exposição a notícias sensacionalistas ou reorganize o ambiente físico pode ajudar.

Essas práticas não eliminam completamente a ansiedade, mas ensinam a lidar com ela de forma mais equilibrada.

Perguntas frequentes

O que caracteriza o transtorno de ansiedade generalizada?

Preocupação excessiva e difícil de controlar sobre várias áreas da vida, presente na maior parte dos dias por pelo menos 6 meses, acompanhada por sintomas físicos como tensão muscular, irritabilidade, fadiga, dificuldade de concentração e problemas para dormir.

O que provoca o TAG?

Fatores genéticos, desequilíbrios químicos no cérebro, estresse prolongado, traumas e fatores ambientais.

Qual a diferença entre ansiedade e ansiedade generalizada?

Ansiedade é uma reação normal a situações estressantes ou ameaças reais e temporárias. Já o transtorno de ansiedade generalizada é uma condição crônica em que a ansiedade é excessiva, persistente, difícil de controlar e interfere significativamente na vida diária, mesmo sem um motivo claro ou específico.

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Referências

https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-de-sa%C3%BAde-mental/transtornos-de-ansiedade-e-relacionados-a-fatores-estressantes/transtorno-de-ansiedade-generalizada#Tratamento_v747156_pt

O transtorno bipolar, também denominado Transtorno Afetivo Bipolar, é uma condição de saúde mental que afeta o humor, a energia, o sono e a capacidade de uma pessoa manter atividades cotidianas.

Quem convive com essa condição pode experimentar oscilações intensas entre períodos de euforia (também chamadas de mania ou hipomania) e episódios de tristeza profunda.

Embora essas mudanças de humor façam parte da vida de todos, no transtorno bipolar, elas são mais intensas e duradouras, impactando significativamente o bem-estar.

Falar sobre transtorno bipolar é um passo essencial para reduzir estigmas e ampliar a compreensão sobre os transtornos mentais. Por isso, neste texto, iremos explicar o que é o transtorno de bipolaridade, seus sintomas, tipos, causas, tratamento e diferenças em relação a outras condições psiquiátricas.

O que é transtorno bipolar?

O transtorno bipolar é uma transtorno crônico caracterizado por alterações marcantes no humor. Essas alterações se constituem através de episódios de mania e depressão, e variam em intensidade e duração.

Segundo a Associação Brasileira de Transtorno Bipolar (ABTB), estima-se que aproximadamente 8 milhões de pessoas vivem com bipolaridade no Brasil. Esse número corresponderia entre 1% a 2,5% da população brasileira.

Há diferentes tipos de transtorno bipolar, com manifestações clínicas e intensidades diferentes. Para auxiliar na compreensão das suas particularidades, partiremos dos sintomas centrais de:

• Mania – estado de humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável, com aumento intenso de energia, impulsividade e, em alguns casos, sintomas psicóticos.
• Hipomania – forma mais leve da mania, com aumento de energia, autoestima e produtividade, sem desconexão da realidade nem prejuízo social grave.
• Depressão – quadro de humor persistentemente rebaixado, marcado por tristeza profunda, falta de interesse, cansaço extremo e pensamentos negativos ou suicidas.

Então, quais os tipos de transtorno bipolar?

Transtorno Bipolar Tipo 1:

A bipolaridade tipo 1 é a forma mais conhecida e intensa do transtorno. A principal característica é a presença significativa de episódios maníacos completos, ou seja, a pessoa apresenta um humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável, com aumento acentuado de energia.

Esses comportamentos podem parecer “produtivos” ou até positivos no começo, mas geralmente saem do controle e trazem prejuízos graves. Esse tipo de bipolaridade pode levar a tomada de decisões impulsivas ou comportamentos de risco.

Transtorno Bipolar Tipo 2:

A bipolaridade tipo 2 costuma ser mais difícil de identificar na medida em que os episódios de euforia são mais leves.

A principal característica aqui é a presença de episódios depressivos alternados com episódios de hipomania, ou seja, uma versão mais branda da mania em que a pessoa fica mais animada e falante, mas sem perder o contato com a realidade.

A hipomania pode passar despercebida tanto pela pessoa quanto por quem convive com ela, pois os comportamentos extrovertidos tendem a parecer apenas traços da personalidade.

No entanto, o que caracteriza o transtorno bipolar tipo 2 é justamente essa alternância entre períodos de depressão profunda e momentos de energia elevada, ainda que menos intensos que na mania.

Transtorno Ciclotímico (ou ciclotimia)

É uma forma mais leve e crônica do transtorno bipolar. A pessoa apresenta oscilações frequentes de humor que não chegam a ser episódios completos de mania ou depressão, mas que duram, em adultos, dois anos ou mais.

Em outras palavras, os altos e baixos não são tão intensos, mas se repetem com uma certa frequência ao longo do tempo.

Transtorno Bipolar induzido por substância ou medicamento

O transtorno bipolar induzido por substância ou medicamento é um subtipo reconhecido pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Essa forma acontece após intoxicação ou abstinência de alguma substância ou exposição a algum medicamento que produz os mesmos sintomas.

Isso significa que, nesses casos, o episódio de mania, hipomania ou depressão não é causado por condições psiquiátricas, mas sim por uma resposta direta do cérebro à substância envolvida.

Drogas recreativas, medicamentos e álcool podem desencadear sintomas graves de humor.

É importante destacar que, embora os sintomas possam ser muito semelhantes aos do transtorno bipolar tradicional, o diagnóstico exige que fique claro o vínculo temporal e causal entre o uso da substância e o início dos sintomas.

Em muitos casos, ao cessar o uso da substância e com acompanhamento adequado, os sintomas desaparecem. No entanto, em outros, o episódio pode desencadear um quadro bipolar persistente, especialmente em pessoas com predisposição genética ou histórico familiar.

Quais os sintomas do transtorno bipolar?

Os sintomas do transtorno bipolar variam de acordo com a fase em que a pessoa se encontra.

Na fase de mania, os sintomas se caracterizam por:

• Sensação de euforia, otimismo excessivo ou irritabilidade intensa;
• Aumento de energia e diminuição da necessidade de sono;
• Fala e pensamentos acelerados e por vezes, desorganizados;
• Apresenta pressão no discurso, sendo difícil interromper;
• Comportamentos impulsivos (gastos excessivos ou envolvimento em situações de risco);
• Dificuldade de concentração.

Na fase de hipomania, os sintomas são semelhantes à mania, mas em menor intensidade. Há um aumento da produtividade e da energia, mas sem prejuízos tão evidentes. Pode ser percebido como um “bom humor fora do comum”, dificultando o diagnóstico.

Já na fase depressiva, os sintomas são:

• Tristeza profunda;
• Desesperança;
• Isolamento social;
• Fadiga e perda de interesse em atividades antes prazerosas;
• Excesso de sono;
• Falta de apetite;
• Pensamentos de inutilidade, culpa excessiva ou ideação suicida.

É importante destacar que o tempo de duração dos episódios pode ser de semanas, meses ou anos.

Além disso, nem todas as pessoas com transtorno bipolar apresentam episódios maníacos e depressivos de forma equilibrada. Alguns podem ter mais episódios depressivos, o que leva à confusão entre transtorno bipolar e depressão.

Quais as causas e fatores de risco para o transtorno bipolar?

Não há uma causa única para o transtorno bipolar. O que se sabe é que ele resulta de uma combinação de fatores biológicos, genéticos e ambientais.

Pessoas com histórico familiar de transtorno bipolar têm maior risco de desenvolver a condição. Por isso, é fundamental investigar não apenas diagnósticos, mas também sintomas e características somáticas do núcleo familiar.

Alterações neuroquímicas também podem exercer influência para o desenvolvimento de um transtorno bipolar. Desequilíbrios em neurotransmissores como dopamina e serotonina podem estar envolvidos.

Além disso, eventos estressantes como traumas, perdas ou situações de perigo intenso podem funcionar como gatilhos para o surgimento de sintomas do transtorno bipolar, assim como mudanças bruscas no ritmo de vida.

A identificação precoce dos sinais e dos fatores de risco pode evitar o agravamento do quadro e reduzir os impactos negativos.

Diagnóstico de transtorno bipolar e confusões comuns

O diagnóstico de transtorno bipolar exige cuidado, pois pode ser um desafio, tanto para quem convive com os sintomas quanto para os profissionais da saúde. Isso acontece porque os sinais podem se sobrepor a outros transtornos psíquicos, como a depressão, ansiedade, TDAH ou até mesmo o transtorno de personalidade borderline.

Um dos equívocos mais frequentes é confundir o transtorno bipolar com mudanças normais de humor. É importante lembrar que todos temos dias bons e ruins, mas no transtorno bipolar essas oscilações são mais intensas, duradouras e impactam diretamente na vida da pessoa.

Outro erro comum é associar a bipolaridade apenas à instabilidade emocional. Muitas vezes, o termo é usado de forma banal e preconceituosa, como quando se diz que alguém é “bipolar” porque muda de ideia ou humor rapidamente. Essa perspectiva reforça estigmas e minimiza o sofrimento de quem convive com a condição.

O diagnóstico é clínico, feito por um(a) psiquiatra, com base em entrevistas, histórico médico e observação dos sintomas ao longo do tempo. Em alguns casos, o diagnóstico pode levar anos para ser fechado, especialmente quando os episódios de hipomania passam despercebidos ou são vistos como “momentos de alegria”.

É fundamental buscar ajuda especializada, pois um diagnóstico correto é o primeiro passo para um tratamento eficaz e para a melhoria da qualidade de vida.

Quais os tratamentos para o transtorno bipolar?

O tratamento para transtorno bipolar envolve uma combinação de medicamentos, psicoterapia e cuidados com o estilo de vida. O objetivo é prevenir recaídas e melhorar a qualidade de vida da pessoa em suas atividades no dia a dia. Por isso, normalmente, o tratamento é composto por:

• Estabilizadores de humor: são medicamentos que auxiliam a controlar as fases de mania e depressão. O lítio é um dos mais utilizados, mas existem outras opções, como anticonvulsivantes com efeito estabilizador.
• Antidepressivos e antipsicóticos: os antidepressivos devem ser prescritos juntamente aos estabilizadores de humor para evitar que a pessoa “vire” para a fase da mania. Os antipsicóticos ajudam no controle de sintomas graves, como delírios ou agitação.
• Psicoterapia: a psicoterapia no transtorno bipolar é uma aliada fundamental. Abordagens como a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) podem ajudar a identificar os gatilhos emocionais e criar estratégias para lidar com recaídas e instabilidades.
• Estilo de vida e autocuidado: dormir bem, manter uma rotina equilibrada, evitar uso de substâncias psicoativas como álcool e drogas, praticar atividades físicas e cultivar relações saudáveis são pilares do tratamento. Essas mudanças contribuem para reduzir os ciclos de humor e dar mais estabilidade emocional.

Assim, o tratamento para a bipolaridade não se resume ao controle medicamentoso, mas envolve uma abordagem integrada e contínua que considera o bem-estar físico, emocional e social da pessoa.

Como conviver com transtorno bipolar?

Conviver com o transtorno de bipolaridade pode ser desafiador, mas é possível levar uma vida saudável com suporte e apoio.

O primeiro passo é reconhecer o diagnóstico como parte da jornada de cuidado com a saúde mental, e não como uma sentença.

Para quem vive com o transtorno, é fundamental conhecer os modos como as fases da bipolaridade acontecem consigo. Entender os sinais iniciais de mania, hipomania ou depressão ajuda a agir com antecedência.

Ter uma rede de apoio é fundamental, por isso, converse com amigos, familiares e grupos de suporte. Além disso, evite estigmas internos. Não se culpe por algo que está além da sua vontade. Você não é o transtorno, você convive com ele.

Já para quem convive com alguém que tem o transtorno, a orientação é a informação. Compreender o que é o transtorno bipolar, oferecer apoio sem julgamentos ou controle, estar presente e respeitar os limites da outra pessoa, é um movimento indispensável.

Esteja atento às mudanças na rotina da pessoa, pois há sinais que podem indicar uma nova fase do transtorno. Familiares e amigos também precisam de apoio emocional, por isso, invista no seu processo terapêutico.

Perguntas frequentes

• Quais os primeiros sinais de bipolaridade?

  Incluem mudanças bruscas no humor, com momentos de energia intensa e euforia que se alternam com períodos de tristeza profunda, irritabilidade, insônia e comportamento impulsivo.

• Qual o comportamento de uma pessoa bipolar?

  Pode variar conforme o quadro: ela pode apresentar episódios de mania, caracterizados por agitação, fala acelerada e impulsividade, e fases depressivas, marcadas por desânimo, falta de energia e isolamento social.

• Quais são as fases do transtorno bipolar?

  São três fases principais: a fase maníaca ou hipomaníaca, com humor elevado e hiperatividade; a fase depressiva, com sintomas de tristeza e apatia; e episódios mistos, quando sinais de mania e depressão ocorrem ao mesmo tempo. Entre esses momentos, a pessoa pode viver períodos de estabilidade emocional.

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Referências

https://portal.al.go.leg.br/noticias/131102/transtorno-bipolar#:~:text=No%20Brasil%2C%20a%20Associa%C3%A7%C3%A3o%20Brasileira,de%20incapacita%C3%A7%C3%A3o%20quando%20n%C3%A3o%20tratada.

Viver com o transtorno de borderline (ou transtorno de personalidade borderline - TPB) pode ser uma experiência intensa e muitas vezes solitária, tanto para quem recebe o diagnóstico quanto para familiares e pessoas próximas.

Embora não existam dados e estatísticas sobre a incidência de pessoas com transtorno de borderline no Brasil, a Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) estima que cerca de 2 milhões de brasileiros vivem com essa condição.

Apesar de afetar milhões de pessoas no mundo todo, o transtorno ainda é cercado de estigmas, julgamentos e desinformação, o que dificulta ainda mais a relação com a condição psíquica.

Ainda assim, o diagnóstico de borderline muitas vezes é tardio, equivocado ou envolto de preconceitos, o que pode dificultar o acesso ao tratamento adequado.

Compreender o que é ser borderline é um passo essencial para promover cuidado em saúde mental. Não se trata de rotular ou reduzir a pessoa ao diagnóstico, mas de reconhecer sinais, oferecer apoio e ampliar o acesso a tratamentos eficazes.

Por isso, neste texto, trataremos sobre o que é o transtorno de borderline, quais os sintomas e fatores de risco, além de o diferenciar de outros transtornos e explorar as possibilidades de tratamento.

O que é o transtorno de borderline?

O transtorno borderline (CID F60.3) é um tipo de transtorno de personalidade marcado por instabilidade emocional intensa. É acompanhado de comportamentos impulsivos, medo persistente de abandono e dificuldade em manter relacionamentos estáveis.

Também conhecido como síndrome de borderline, o TPB interfere diretamente na forma como a pessoa se percebe, se relaciona e lida com o mundo ao redor.

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - DSM V, o TPB afeta a percepção do indivíduo, criando um padrão de instabilidade que altera a forma como ele se relaciona com pessoas e situações no cotidiano.

Pessoas com transtorno de borderline costumam vivenciar emoções de modo extremo, com flutuações rápidas de humor e reações desproporcionais a eventos rotineiros. Essa dificuldade de regulação emocional pode causar sofrimento significativo e impactar a qualidade de vida da pessoa.

Em geral, o comportamento de uma pessoa com TPB se manifesta como se ela estivesse sempre prestes a explodir, em um limite emocional. Há uma intensa dificuldade em lidar com frustrações, por isso, a oscilação de humor e a impulsividade são características tão presentes.

Para a neuropsicologia, o transtorno de borderline apresenta um déficit nas funções executivas, como a ausência de um controle inibitório e a desregulação emocional. Além disso, há comprometimento nos estímulos psíquicos, na memória e na capacidade de percepção visual e espacial.

Quais os principais sintomas do transtorno de borderline?

Os sintomas do transtorno de borderline variam em intensidade e frequência, mas costumam seguir alguns padrões característicos.

Listamos abaixo os sintomas mais comuns, segundo o DSM-V:

• Instabilidade emocional: mudanças rápidas de humor, com episódios de raiva, estresse, tristeza, melancolia ou ansiedade;
• Impulsividade: comportamentos autodestrutivos, como gastos excessivos, abuso de substâncias, apostas em jogos de azar, direção imprudente ou relações sexuais de risco;
• Medo intenso de abandono: esforço constante para evitar rejeições reais ou imaginadas, com reações exageradas a pequenas ausências ou mudanças;
• Relacionamentos instáveis e intensos: alternância entre a idealização e a desvalorização das pessoas próximas;
• Autoimagem instável: sentimento de vazio com o que vê no espelho, baixa autoestima;
• Automutilação e comportamento suicida: cortes, queimaduras ou pensamentos frequentes sobre a morte podem surgir como formas de lidar com a dor emocional;
• Desconfiança ou dissociação: episódios breves de paranoia ou sensação de desligamento com a realidade, especialmente em momentos de estresse emocional.

Pessoas com transtorno de borderline podem sabotar a si mesmos quando estão prestes a alcançar um objetivo. Abandonar a universidade ou pedir demissão de um emprego promissor, podem ser alguns exemplos.

No entanto, nem toda pessoa com o transtorno apresenta todos os sintomas. Há também tipos de borderline com diferentes perfis predominantes. São eles: borderline impulsivo, borderline afetivo e borderline autodestrutivo.

Os sintomas se apresentam na adolescência, mas podem ser visíveis no início da fase adulta.

Quais as causas e fatores de risco para o transtorno de borderline?

Não existe uma causa única para o transtorno de personalidade borderline. A maioria dos especialistas aponta para uma combinação entre fatores biológicos, psicológicos e ambientais.

Históricos de traumas na infância, como abuso físico, emocional ou sexual, podem desencadear a condição. Ambientes familiares negligentes ou instáveis, com vínculos inseguros, também podem ser responsáveis.

Além disso, há fatores genéticos, especialmente quando se apresenta um histórico familiar de transtornos de personalidade. De acordo com a Associação Americana de Psiquiatria (AAP), parentes de primeiro grau de pacientes com transtorno de borderline são 5 vezes mais propensos a ter a condição do que a população em geral.

Também não podem ser desconsideradas as alterações neurobiológicas, que são relacionadas ao funcionamento do córtex pré-frontal e que é uma área ligada à regulação emocional.

É fundamental destacar que não há uma culpa pelo desenvolvimento do transtorno. Assim, a compreensão sobre suas causas é complexa e ainda está em evolução e investigação.

Como se dá o diagnóstico de borderline?

O diagnóstico de borderline deve ser feito por um profissional de saúde mental, com base em uma avaliação clínica aprofundada. É necessário considerar a história de vida da pessoa, seus sintomas e o impacto dessas características na rotina diária.

O diagnóstico é feito com base em entrevistas clínicas estruturadas, que podem incluir testes psicológicos e conversas com pessoas próximas, quando autorizado pelo paciente. Esse processo pode levar algum tempo, justamente porque o transtorno envolve uma série de sintomas que podem variar em intensidade e contexto.

Quando realizado com ética e sensibilidade, o diagnóstico de TPB torna-se o primeiro passo para um cuidado real, que considera não apenas os sintomas, mas também a complexidade de quem vive com o transtorno.

Confusões com outros transtornos

Não são incomuns os diagnósticos equivocados de transtorno de borderline. Isso se dá porque os sintomas se assemelham a outros transtornos, como os transtornos de ansiedade, por conta da intensidade emocional, e os transtornos depressivos, em decorrência dos sentimentos persistentes de vazio, tristeza e desesperança.

Por causa dos comportamentos que reforçam uma busca por atenção, o TPB também pode ser confundido com o transtorno de personalidade narcisista. Apesar dos sintomas se assemelharem a essas condições, o mais comum é a confusão com o transtorno de bipolaridade.

Mas, qual a diferença?

Tanto o transtorno bipolar quanto o borderline envolvem alterações de humor, mas há distinções importantes entre eles. No transtorno bipolar, os episódios de euforia (mania) ou depressão costumam durar dias ou semanas, com variações clínicas.

Já no borderline, as mudanças emocionais são mais reativas e rápidas, podendo durar horas ou dias. São muitas vezes desencadeadas por eventos interpessoais, como frustrações, desentendimentos e outros tipos de estresse cotidiano.

Vamos compreender melhor as suas diferenças:

Característica	Transtorno de Borderline	Transtorno Bipolar
Duração das oscilações de humor	Rápidas e reativas. Podem durar de horas a dias.	Episódicas, durando dias ou semanas.
Gatilho emocional	Reações a eventos interpessoais mais delimitados em relacionamentos afetivos, sejam eles familiares, profissionais ou amorosos. Ex: Desentendimento com a mãe ou com colega de trabalho.	Alterações cíclicas, sem gatilhos específicos ou muito claros. Não se concentram apenas nos relacionamentos afetivos. Ex: Uma fila no banco ou um atraso no voo.
Autoimagem	Instável, com sentimentos crônicos de vazio	Preservada fora dos episódios de crise
Comportamentos autodestrutivos	Comuns, incluindo automutilação, tentativas de suicídio e impulsividade	Podem ocorrer em fases de depressão, mas não são tão centrais ao quadro.
Mudanças emocionais	São ligadas à forma como a pessoa se sente em relação a si mesma e aos outros.	São alterações mais cíclicas e biológicas do humor.
Tratamento principal	Psicoterapia	Medicamentos estabilizadores de humor

As particularidades de cada diagnóstico reforçam a importância de uma avaliação cuidadosa, não apenas para nomear o sofrimento, mas para direcionar o cuidado de forma eficaz e assertiva.

É importante lembrar que os transtornos mentais não são “rótulos”, e sim construções clínicas que ajudam a entender padrões de funcionamento psíquico, para se oferecer suporte adequado.

Por isso, é fundamental investigar os sintomas junto de um profissional da psicologia e/ou da psiquiatria. Buscar informação confiável e reconhecer que o diagnóstico é apenas uma parte da vida, pode ajudar a reduzir o medo e o estigma que muitas vezes envolvem a saúde mental.

Quais os tratamentos para o transtorno de borderline?

O transtorno de borderline tem tratamento e, com acompanhamento adequado, é possível viver com mais estabilidade, autonomia e bem-estar.

• Psicoterapia

  A psicoterapia é o principal recurso terapêutico. Entre as abordagens mais recomendadas pelos profissionais, destaca-se a Terapia Comportamental Dialética (TCD), criada por Marsha Linehan. A TCD combina técnicas da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) com práticas de mindfulness.

  O principal foco dessa abordagem é aprender a regular as emoções, reduzir os comportamentos autodestrutivos, melhorar a capacidade de lidar com conflitos e fortalecer a autoestima e o senso de identidade.

  Outras abordagens terapêuticas como a psicanálise também podem ser eficazes, especialmente quando adaptadas às necessidades da pessoa.

  O mais importante é que o tratamento seja construído de forma individualizada, respeitando o tempo e o limite de quem está em sofrimento.

📖 Leia mais: As abordagens da psicologia e os tipos de terapia



• Medicamentos

  Não existem medicamentos específicos para tratar o transtorno de borderline, no entanto, algumas classes podem ser prescritas para amenizar os sintomas associados.

  Antidepressivos, estabilizadores de humor e antipsicóticos (em casos de sintomas graves) podem auxiliar no tratamento e regulação emocional. Essas medicações não curam o transtorno de borderline, mas podem ser importantes aliadas na redução dos sintomas que comprometem o bem-estar.

  Por exemplo: pessoas com transtorno de borderline que convivem com crises de ansiedade severas, episódios depressivos profundos ou impulsividade autodestrutiva podem encontrar maior estabilidade emocional com o uso de remédios, sempre como parte de um plano terapêutico mais amplo.

  É importante ressaltar que a automedicação não é orientada em nenhuma hipótese. O uso de medicamentos precisa ser acompanhado por um médico psiquiatra.

• Rede de apoio e suporte

  Participar de grupos terapêuticos, ter uma rede de apoio sólida e contar com profissionais de saúde mental faz toda a diferença. A construção de vínculos seguros, dentro e fora do espaço clínico, é parte fundamental do processo.

  Nesse sentido, o tratamento para o transtorno de borderline envolve não apenas o cuidado individual, mas também o fortalecimento de laços e a construção de um ambiente que favoreça o bem-estar emocional.

Como lidar com uma pessoa borderline?

Conviver com uma pessoa com transtorno de borderline pode ser desafiador, mas também é uma oportunidade para aprofundar vínculos e promover cuidado mútuo.

A escuta empática, sem minimizar o sofrimento, é essencial. Evite julgamentos sobre comportamentos impulsivos ou emocionais, e estabeleça limites saudáveis, com clareza e gentileza.

Informe-se sobre o transtorno e seus sintomas, para compreender melhor suas complexidades. Incentive o tratamento e acompanhe a evolução com paciência.

O apoio de familiares e amigos pode ser decisivo no processo de recuperação e/ou tratamento, mas também é fundamental que essa rede de apoio cuide da própria saúde mental.

Conclusão: a informação é o principal acesso para o cuidado

Falar sobre o transtorno de personalidade borderline com clareza, empatia e responsabilidade é um passo fundamental para construir uma sociedade mais acolhedora e informada sobre saúde mental.

Por isso, é essencial que busquemos oferecer espaço para o conhecimento e a escuta qualificada. Muitas pessoas convivem com essa condição em silêncio por conta dos estigmas, o que pode agravar ainda mais o sofrimento emocional.

O transtorno de borderline não é uma sentença, é uma condição de saúde que exige atenção, compreensão, tratamento e apoio contínuo. Com cuidado adequado, é possível construir caminhos de autonomia, afeto e pertencimento, mesmo diante dos desafios.

Se você ou alguém próximo apresenta sinais semelhantes aos descritos, procure ajuda profissional para investigar com mais atenção. O diagnóstico e o tratamento precoces fazem toda a diferença.

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Referências

https://revistardp.org.br/abp/article/view/1103

Revista-esfera-saude-v06-n02-artigo02.pdf

American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed, Text Revision (DSM-5-TR). Washington, DC, American Psychiatric Association, 2022, pp 755.

Em um mundo cada vez mais acelerado e hiperconectado, cuidar da saúde mental deixou de ser uma recomendação pontual e tornou-se uma urgência da contemporaneidade.

As pressões no trabalho, as instabilidades nos relacionamentos, o excesso de estímulos e a crescente incidência de transtornos como ansiedade, depressão e Burnout, nos mostram que o autocuidado precisa ser mais profundo do que um momento de lazer ou descanso.

Neste texto, você encontrará dicas de cuidado com a saúde mental a partir de diferentes dimensões — emocional, relacional, corporal e simbólica — com base em princípios da psicologia, da psicanálise e da neurociência.

Entenda o que é saúde mental — e o que não é

A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde mental como um estado de bem-estar no qual o indivíduo percebe suas próprias habilidades, consegue lidar com as adversidades da vida, trabalhar de forma produtiva e contribuir com a comunidade.

A saúde mental está longe de ser apenas a ausência de transtornos mentais. Trata-se de uma construção dinâmica, que envolve a capacidade de lidar com os altos e baixos da vida, elaborar emoções, manter relações significativas e encontrar sentido na própria existência, mesmo diante das incertezas, frustrações e sofrimentos que fazem parte da experiência humana.

Esse entendimento rompe com a ideia de que “ser forte” é não sentir ou não demonstrar emoções. Pelo contrário: é justamente o contato consciente com nossas emoções que fortalece a nossa saúde psíquica.

Portanto, mais do que um ideal de equilíbrio constante, a saúde mental deve ser compreendida como uma travessia possível, feita de pequenas escolhas, apoios e significados que se renovam no tempo.

Vamos entender melhor como isso é possível.

Crie rotinas de autocuidado com intenção — e não com culpa

O autocuidado em saúde mental não precisa ser caro, instagramável ou complexo. Ele começa em pequenas escolhas do cotidiano que ajudam a regular o corpo e a mente. Mas para funcionar, precisa ser feito com intenção e sem culpa, a partir de um contexto real, ou seja, do que é possível.

Algumas soluções podem ser praticadas aos poucos:

• Durma pelo menos 6 horas por noite: o sono regula hormônios do humor, da memória e da atenção.
• Faça pequenas pausas com movimento: alongue os ombros, o pescoço e respire fundo entre as tarefas do dia a dia.
• Caminhe, dance ou faça atividades de movimento corporal regularmente: atividades físicas leves ajudam a liberar serotonina e dopamina, ou seja, hormônios responsáveis pela sensação de prazer e bem-estar.
• Desligue notificações do celular por 1 hora ao dia: isso ajuda a reduzir estímulos e favorece o foco e o descanso cerebral.
• Experimente práticas de mindfulness: comece com 3 minutos diários prestando atenção na respiração ou nas sensações do corpo.

Na neurociência, esses pequenos cuidados estão relacionados à ativação do sistema parassimpático, que ajuda a regular o estresse e promove sensações de segurança e calma. Assim, perceber o autocuidado como uma etapa da rotina é um passo importante para se construir um bem-estar psicológico.

Pratique a escuta interna e nomeie as suas emoções

A psicanálise nos ensina que nomear o que sentimos é o primeiro passo para elaborar um pensamento. Muitas vezes sofremos mais pela tentativa de negar o que sentimos do que pela emoção em si.

Sentir irritação frequentemente pode estar relacionado a frustrações acumuladas. Ao nomear isso, você se aproxima da raiz do desconforto, construindo uma ponte entre o que sente e o acontecimento de fato. Assim, o ato de verbalizar sentimentos, sensações e percepções ajuda não apenas em um processo de autoconhecimento, mas também de estímulo à saúde mental.

A psicologia também trabalha essa compreensão: identificar e validar as emoções reduz a ativação da amígdala cerebral, diminuindo o impacto do estresse e aumentando a regulação emocional.

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Cuide do corpo: movimento e regulação

Nosso corpo é também um instrumento de percepção emocional. Sensores no corpo nos avisam do estresse antes mesmo de termos consciência dele. Por isso tem se tornado cada vez mais comum a manifestação de doenças psicossomáticas na sociedade, pois o corpo denuncia e dá sinais de alerta.

Uma tensão no maxilar, uma respiração curta e o coração acelerado, são sinais importantes que exigem atenção. Dores nas costas, pés e articulações, além da sensação de falta de descanso mesmo quando o corpo relaxou por horas, também são indícios de que há algo que precisa ser investigado e tratado.

Mas, como romper com isso? Práticas regulares como caminhada, alongamento, yoga ou dança ativam circuitos cerebrais ligados aos prazer, à concentração e à disposição. Estudos mostram que o movimento corporal regular reduz os níveis de cortisol (hormônio do estresse) e melhora a capacidade de foco.

Além disso, o mindfulness também pode ser um excelente aliado: ao prestar atenção às sensações físicas sem julgá-las, criamos uma ponte entre mente e corpo. Isso contribui não apenas para a redução da ansiedade, mas também na prevenção e na diminuição de outros quadros e sintomas.

Desenvolva vínculos seguros e uma rede de apoio

Somos seres relacionais. Desde o nascimento, nossa saúde mental é moldada pelas relações que estabelecemos. Vínculos seguros oferecem apoio emocional, validam nossa existência e nos ajudam a elaborar conflitos.

Segundo a psicologia, relações saudáveis promovem um estado interno de segurança. Isso se reflete na vida adulta: quem tem apoio emocional tende a lidar melhor com situações de crise e sofrimento.

E como nutrir uma rede de apoio?

• Invista em amizades com quem você pode confiar e ser autêntico. É preciso se desvincular das performances e apenas ser você.
• Peça ajuda sem medo de parecer frágil ou de acreditar que está incomodando — amigos são para isso também, não apenas para os momentos de alegria.
• Escute ativamente as pessoas ao seu redor, acolha o que elas compartilham com você com gentileza e empatia. Isso ajudará você a construir uma relação horizontal de confiança.

Ser sensível ao que o outro nos diz envolve saber ouvir e saber falar. Assim, estabelecer vínculos verdadeiros passa pela capacidade de sustentar conversas honestas, respeitando os próprios limites e os do outro.

Relações afetivas não precisam ser perfeitas, mas precisam ser cuidadas. A sua manutenção é fundamental, pois vínculos se fortalecem com presença, e não com formalidades.

Abra espaço para o simbólico: arte, espiritualidade e sentido

O que dá sentido à sua vida? Essa pergunta, embora ampla e complexa, é fundamental para a construção de uma saúde mental. A dimensão simbólica do cuidado envolve criar espaços onde você possa se expressar para além das tarefas do dia a dia.

Isso pode se manifestar por meio da arte, da espiritualidade, da escrita ou de rituais pessoais. Buscar grupos, coletivos ou comunidades com interesses em comum, pode ser um caminho para construir relações de modo orgânico e com vínculos genuínos.

Por exemplo: escrever cartas, pintar, desenhar ou fotografar como forma de expressão, ler poesia ou filosofia para estimular o pensamento, ou criar um altar pessoal com objetos significativos são formas de abrir caminhos para uma saúde mental.

Cabe mencionar que esse espaço simbólico é também um antídoto contra o vazio existencial que pode surgir nas rotinas hiperprodutivas. Assim, se expressar é dar materialidade a coisas que podem não ter sido digeridas com facilidade em um contexto de intensa emoção e exaustão.

Psicoterapia: o encontro com o outro para encontrar a si

A psicoterapia é um processo estruturado de escuta, onde você pode olhar para si com profundidade. Mais do que conselhos, elas oferecem um espaço para construir caminhos para uma saúde mental.

Entre as principais abordagens, estão:

• Psicanálise: investiga o inconsciente, os sonhos, os desejos e a história da pessoa, com o objetivo de ajudá-la a acessar e superar traumas e marcas psíquicas.
• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): identifica padrões de pensamento e comportamento disfuncionais e propõe formas mais saudáveis de agir.
• Gestalt-terapia: trabalha com a perspectiva do aqui e agora, com foco na experiência e na consciência da pessoa.
• Psicologia analítica: investiga os arquétipos, os sonhos e os símbolos, com foco no desenvolvimento da personalidade.

Fazer terapia é um investimento em si. Mesmo que você não esteja em crise, esse processo pode ajudar a prevenir transtornos e a lidar com sofrimentos e desafios da vida.

Cuide da sua saúde mental no trabalho

O trabalho pode ser fonte de realização ou de adoecimento. O que determina isso é, muitas vezes, o ambiente e a forma como você se relaciona com ele. Diagnósticos de burnout se tornaram cada vez mais frequentes, pois está cada vez mais difícil separar os problemas profissionais dos problemas pessoais.

A sensação de esgotamento constante, perda de interesse no trabalho, além da baixa autoestima e insegurança profissional, podem ser sinais de alerta que denunciaram a Síndrome do Esgotamento Profissional.

Confira dicas práticas para preservar a saúde mental no trabalho:

• Defina limites claros de horário e dias semanais de contato para questões profissionais. Não é natural e nem saudável enviar ou receber mensagens profissionais em dias de descanso.
• Negocie prazos quando possível. Sobrecargas e imprevistos acontecem frequentemente, por isso, busque não ultrapassar o seu horário de trabalho para entregar demandas recém solicitadas.
• Evite checar e-mails e agendas fora do expediente. Busque aproveitar o tempo “off” com atividades que não tenham relação com temas profissionais.
• Converse com colegas sobre formas coletivas de apoio. Todos podem se ajudar.

A saúde mental no trabalho também depende de mudanças estruturais. Por isso, é importante levar esse debate aos espaços institucionais.

Recomendações bônus: como aprofundar no cuidado em saúde mental

Para auxiliar no cuidado com a saúde mental de forma realista e gentil, vamos além das práticas para pensar a forma como nos relacionamos com nós mesmos nesse processo.

Na plataforma Casa do Saber +, com uma assinatura única, você assiste mais de 600 horas em aulas de diversos temas.

Por exemplo, o curso Ansiedade Sob Controle - Casa do Saber aborda em detalhes mais dicas práticas e bem fundamentadas de como cuidar da saúde mental. Mas, aqui entre nós, vamos te dar um spoiler:

• Evite comparações: o que você sente é legítimo

  Em um mundo onde todos parecem bem o tempo todo nas redes sociais, é fácil cair na armadilha da comparação. Mas lembre-se: cada pessoa tem um histórico, um repertório emocional e uma rede de suporte diferente. Comparar seu sofrimento ou progresso com o dos outros pode gerar frustração e culpa.

  Dica: Quando perceber que está se comparando, pergunte-se: “O que faz sentido pra mim nesse momento?”. Traga o foco para si, pois a sua trajetória é única.

• Fale e pense sobre si com mais gentileza

  A forma como nos tratamos internamente tem impacto direto sobre a autoestima e a saúde mental. Se o seu diálogo interno é dominado por autocrítica, exigência ou dureza, tente inverter o tom: acolha suas falhas como parte do processo de ser humano.

  Dica: Quando errar ou falhar, experimente dizer para si algo que diria para um amigo querido. Lembre-se que você fez o que conseguiu naquele momento.

• Valorize os pequenos avanços

  Não espere grandes transformações imediatas. Na saúde mental, pequenos passos consistentes são mais sustentáveis que mudanças radicais. O simples fato de reconhecer uma emoção, fazer uma pausa ou dormir melhor, já é uma conquista.

  Dica: Ao final do dia ou da semana, anote 1 ou 2 coisas que conseguiu fazer por si. Pode ser “fui dormir mais cedo” ou “desliguei o celular por 30 minutos”. São passos importantes a se orgulhar.

Resumo: Cuidar da saúde mental é um compromisso com a vida

Cuidar da saúde mental passa por reconhecer as próprias emoções, estabelecer limites saudáveis, buscar ajuda especializada e manter uma escuta ativa de si e do mundo.

Cuidar da saúde psíquica é um exercício contínuo de auto compaixão, por isso, é fundamental reconhecer que estar bem não significa estar feliz o tempo todo, mas sim desenvolver recursos para atravessar os momentos difíceis com mais consciência e resiliência, e com menos solidão.

O autocuidado psíquico é um compromisso com a vida que queremos ter. Requer priorização, escuta e coragem. Mas lembre-se: não existe solução rápida. O que existe é um caminho possível, com recaídas, avanços e descobertas. A saúde mental não é um destino fixo, mas uma travessia — e cada passo conta.